Pengendalian Pandemi Vs Kebebasan Sipil


PERANG melawan pandemi covid-1 9 makin berkobar. Presiden Joko Widodo optimistis akhir tahun pandemi ini tuntas. Setelah itu, Jokowi memprediksi wisata (utamanya) akan booming. Tentu saja, optimisme memang harus terus dijaga. Agar optimisme itu jadi kenyataan, selain terus berdoa, butuh ikhtiar yang lebih tangkas dan terukur tingkat keberhasilannya.

Hingga saat ini, gerak pemerintah masih belum bisa mengimbangi kecepatan penyebaran virus, yang pernah di istilahkan Gubernur Negara Bagian New York, seperti kereta peluru. Setelah meremehkan di awal pandemi, pemerintah kini menghadapi dilema. Apakah memenuhi saran pakar medis agar bertindak cepat untuk membatasi pergerakan sipil secara ketat dan tegas atau lebih mendengar saran pakar ekonomi-sosial yang menginginkan jangan ada pembatasan yang terlalu ketat agar ekonomi tidak drop dan menghindari gejolak sosial.

Gubernur DKI Anies Baswedan langsung bergerak cepat mengajukan pembatasan sosial berskala besar (PSBB) hanya sehari setelah Peraturan Menteri Kesehatan resmi dikeluarkan.

Untuk menghambat penularan diperlukan tindakan mengekang dan membatasi pergerakan sipil. Sekolah dan kantor diliburkan, jam buka mal dibatasi, kapasitas angkut transportasi publik dibatasi, acara publik dan kerumunan dilarang, ibadah berjemaah ditiadakan, juga mencegah mudik serta sejenis lainnya.

Pada daerah yang sudah menerapkan PSBB, warga yang melanggar aturan ini terancam dikenai sanksi. Makin ketat pengekangan, makin besar peluang untuk keberhasilan memutus penularan. *Pengereman hasrat berkumpul dan mobilitas ini memang berat bagi manusia sebagai makhluk sosial (homo socius), tetapi kita mesti melihat sisi peluangnya. Keharusan work from home, bekerja dari rumah (jadarum), mempercepat optimalisasi pemanfaatan teknologi digital sebagai bagian dari kehidupan milenial yang bermartabat.

Mendadak ramai penyelenggaraan rapat virtual dengan berbagai aplikasi video conference yang banyak tersedia. Mal dan pasar jadi sepi, tetapi antaran barang lewat aplikasi ojek meningkat. Sederhananya, rutinitas kita berubah drastis seakan tatanan sosiobudaya- ekonomi mengalami kocok ulang. *Memang, tidak semua warga mampu melakukan pesanan kebutuhan makan tiap hari dengan aplikasi ojek. Gaji dan pendapatan warga secara agregat merosot, perusahaan mulai merumahkan karyawannya, dan pengangguran meningkat.

Pemerintah mencoba menambal dengan mengucurkan bantuan sosial, seperti dapur umum, kartu prakerja, operasi pasar, dan lain lain. Program ini dibiayai dengan menerbitkan surat utang negara.

Jika situasi ini berlangsung lama, bisa muncul resistansi. Apalagi, bila kekangan pembatasan dinilai tak sebanding dengan hasil pengendalian pandemi. Ditambah kewalahan rumah sakit dan petugas medis karena jumlah pasien mengalir makin deras.

Kita sudah melihat betapa banyaknya kematian petugas medis. Tingkat kematiannya bisa 11% dari keseluruhan yang wafat resmi. Padahal, ini belum puncak; kita sudah terlalu banyak kehilangan ‘jenderal’ lapangan pemimpin perlawanan terhadap covid-19.

 

Positif bukan aib

Oleh karena itu, pembatasan sosial perlu diimbangi dengan percepatan uji tes massal. Presiden Jokowi berada di jalur yang benar ketika memerintahkan 10 ribu tes polymerase chain reaction (PCR) atau swab test per hari.

Untuk itu, perlu diperkuat fungsi laboratorium- laboratorium medis di Tanah Air, termasuk, di kampus-kampus, agar bisa menuntaskan target ini. Kepmenkes No HK.01.07/Menkes/214/2020 menunjuk jejaring laboratorium pemeriksaan covid-19. Jumlahnya puluhan di 34 provinsi, baik milik Kemenkes maupun RS dan universitas.

Meski kapasitas terpasang, mereka masih di bawah 10 ribu tes per hari, perlu dipacu. Untuk itu, peningkatan tenaga profesional terampil dan penyediaan instrumennya, terutama reagen (seperangkat bahan untuk pemeriksaan PCR), perlu dipercepat.

Penyebaran fasilitas uji tes ini akan memancing warga untuk melakukan uji tes sendiri, sepanjang biayanya terjangkau. *Warga bisa mendatangi fasilitas layanan yang sudah mendapat izin uji tes, membayar sendiri.

Memperpendek antrean selama ini. Asal reagen yang diperlukan untuk uji tes dalam skala besar-besaran tersedia segera.

Hasil uji tes mandiri oleh warga ini, selanjutnya dimasukkan ke pusat data Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 sehingga tergambarkan pemetaan secara nasional, gabungan hasil uji pemerintah, dan uji tes mandiri warga.

Bila dilihat dari statistik Gugus Tugas, penderita positif covid-19 menonjol di kota-kota besar. Terutama ibu kota negara dan provinsi. Di Pulau Jawa, yang dominan di Jakarta, Bandung, Semarang, Yogyakarta, dan Surabaya. Semuanya daerah ‘merah’.

Bisa saja ini fakta riil karena penduduknya padat dan mobilitas orang lebih aktif.

Namun, bisa jadi juga karena tesnya kebanyakan dilakukan di kota-kota besar itu. Yang fasilitas kesehatannya lebih memadai daripada di kota-kota kecil atau kecamatan. Kesenjangan pemerataan tes ini perlu segera ditutupi, juga dengan wilayah luar Pulau Jawa.

Bagaimana bila dari hasil tes ternyata positif atau terpapar? Tentu harus diisolasi atau diasingkan 14 hari sebagaimana yang sudah di terapkan akhir-akhir ini. Untuk itu, perlu dipilih kebijakan, apakah si positif perlu diumumkan di lingkungannya atau tidak.

Bila diumumkan, demi melindungi tetanggatetangganya, dibuat skema yang tidak menstigma si positif karena mengidap covid-19 itu bukanlah aib, melainkan musibah yang tak seorang pun menginginkannya. Sudah muncul banyak semangat gotong royong untuk membantu si positif dan keluarganya yang mengisolasi diri, tetapi tetap perlu bantuan resmi dari pemerintah agar menjamin kebutuhan dasarnya, sesuai UU Kekarantinaan Kesehatan.

Tindakan terhadap targeted random (acak terpilih) ini memang mengurangi kebebasan. Tidak hanya orang yang terinfeksi, baik yang sudah jatuh sakit maupun yang belum menampakkan gejala dan masih kelihatan sehat, tetapi juga kemungkinan orang yang berinteraksi dengan mereka. Contoh yang sudah terjadi, bila ada penumpang kapal positif terpapar, ketika mendarat, seluruh penumpang dan awak kapalnya harus menjalani prosedur pemeriksaan dan isolasi ketat agar tidak menularkan virus yang mungkin dibawanya dari kapal ke keluarga.

 

Pengetatan dan pemilahan

Perlu terus diingat, virus ini sangat menular dan fatal pada kelompok rentan (usia lebih 60 tahun, diabetes, gagal ginjal kronis, dan penyakit kronis lainnya), serta memiliki rentang waktu penularan yang panjang. Bisa 10 hingga 14 hari, tetapi bisa juga lebih lama.

Penularan ‘sembunyi-sembunyi’ dapat terjadi selama masa inkubasi ini, tanpa menimbulkan gejala, tidak tampak sakit. Bahkan, mutasinya sangat cepat. Dari pemicu awal gangguan pernapasan, kini berkembang ke diare, morbili (campak), gangguan mata, juga gangguan otak. Makin sulit ditebak.

Karena itulah, harus tegas pembatasan atau penghentian sementara bus-bus dan kereta api serta pesawat. Setidaknya kapasitas angkutnya dibatasi dengan prosedur ketat.

Karena pada kerumunan, ketika orang-orang di dalamnya berdekatan dalam waktu cukup lama, risiko terjadinya penularan sangat besar.

Kita perlu belajar dari kejadian di kapal pesiar dan kapal induk yang jadi ‘kolam’ penularan massal covid-19. Maka, semestinya perlu pengekangan kebebasan bergerak secara massal dan ketat.

Pembatasan moda transportasi umum antarwilayah memang harus ketat dan massal.

Namun, untuk PSBB antarwilayah tidak harus serentak bersamaan. Tergantung pada tingkat kedaruratan di wilayah itu.

Pembatasan massal dengan beberapa pengecualian ini jauh lebih ideal daripada menerapkan hukum karantina total secara serentak dan seketika, yakni menarget spot atau titik yang benar-benar jadi episentrum penularan. Cara mendeteksinya, sekali lagi, dengan tes massal di wilayah yang ditarget (targeted random).

Diperlukan pemetaan dan pengawasan pada seluruh populasi, untuk mengidentifi kasi siapa saja yang masuk kategori PDP dan ODP. Untuk itu, uji tes secara massal dengan rasio yang memadai.

Menurut worldometer.com/coronavirus, per 18 April, Indonesia tergolong negara paling sedikit melakukan uji tes, dengan rasio 136 orang per 1 juta populasi. Sebagai pembanding, Filipina 440, Thailand 1.440, Vietnam 2.119, Taiwan 2.167, Malaysia 2.988, Korsel 10.659, dan Singapura 16.203.

Dengan memetakan dan mengidentifi kasi siapa saja yang paling berpotensi untuk menularkan infeksi, tindakan pencegahan bisa lebih akurat. Siapa saja yang sangat berisiko sehingga harus diisolasi atau dikarantina. Siapa yang tidak begitu berisiko sehingga boleh tetap beraktivitas secara terbatas dan harus rutin melakukan pengecekan. Dan, siapa saja yang dinyatakan sehat, sehingga boleh beraktivitas bebas, tetapi tetap dengan kewaspadaan protokol kesehatan.

Penilaian kadar risiko ini bisa dibuat menjadi empat kategori, yakni merah, oranye, kuning, dan hijau. Dengan cara ini, bisa saja dibuat kebijakan, misalnya, orang dengan kategori hijau (sehat dan tidak berisiko menularkan) boleh kembali bekerja di luar rumah (ke kantor, pasar, dan angkutan umum).

Dengan demikian, pemerintah bisa memadukan kebijakan antara pembatasan ketat untuk mencegah penularan dan kebijakan relaksasi untuk menjaga agar aktivitas ekonomi dan sosial tidak lumpuh layu. Semoga.

Djoko Santoso Guru Besar Fakultas Kedokteran Unair

Source: https://mediaindonesia.com/read/detail/305586-pengendalian-pandemi-vs-kebebasan-sipil
Keywords:

dampak covid 19;atlete covid-19;vaksin flu covid-19;covid 19;efek merokok covid-19;covid-19 efek;covid-19;vaksin flu covid-19; vaksin flu; flu covid-19;pandemi covid 19;virus corona;virus corona adalah;sars adalah penyakit yang disebabkan oleh virus corona yang menyerang;virus corona paramyxovirus;pengertian virus corona;gambar virus corona;ciri ciri virus corona;kurma virus corona;virus corona sars;virus corona pada kurma;mencegah virus corona;pengobatan virus corona;benda penularan virus corona;penyakit pernapasan yang disebabkan oleh virus corona adalah;adalah penyakit yang disebabkan oleh virus corona yang menyerang;bek juventus tertular virus corona;cara mencegah virus corona;cara mengatasi penyebaran virus corona;update virus corona;dampak virus corona;penyakit yang disebabkan oleh virus corona;penyebaran virus corona;mitos virus corona;mutasi virus corona menghasilkan virus baru yang menyebabkan penyakit;virus;virus corona di Surabaya;virus corona Indonesia;virus corona berasal dari;virus corona di Italia;virus corona di Indonesia;virus corona di Medan;virus corona di Magetan;virus corona di dunia;virus corona di jawa timur;gejala virus corona;apa itu virus corona;virus corona menyebabkan penyakit;korban virus corona;fname virus corona;virus corona bandung;tanda tanda virus corona;virus corona itu apa;virus corona update;asal mula virus corona;virus corona di lname;xname yang terjangkit virus corona;fname tentang virus corona;pandangan islam tentang virus corona;video xname xname xname virus corona;virus korona di bandung;obat virus corona;virus korona;virus korona adalah;gambar virus korona;gejala virus korona;s a r s adalah penyakit yang disebabkan oleh virus corona yang menyerang;covid19;plasma darah;fungsi plasma darah;plasma darah adalah;gambar plasma darah;ciri ciri plasma darah;komponen plasma darah;plasma darah berfungsi;pengertian plasma darah;serum adalah plasma darah yang tidak mengandung protein;plasma darah berfungsi untuk;bentuk plasma darah;apa fungsi plasma darah;apa itu plasma darah;bagian plasma darah yang berperan dalam proses pembekuan darah adalah;kandungan plasma darah;fungsi plasma darah adalah;fungsi dari plasma darah;komposisi plasma darah;plasma darah merupakan bagian darah yang berupa;jumlah plasma darah;ciri plasma darah;plasma darah pdf;yang disebut serum adalah plasma darah yang tidak mengandung protein;protein plasma darah;tempat pembentukan plasma darah;komponen penyusun plasma darah;protein dalam plasma darah yang berfungsi sebagai zat antibodi disebut;apa yang dimaksud dengan plasma darah;perbandingan plasma darah dan urine primer;plasma darah yang tidak mengandung fibrinogen;protein dalam plasma darah;parasit yang hidup dalam plasma darah;perbedaan serum dan plasma darah pdf;perbedaan plasma darah dan sel darah;fibrinogen dalam plasma darah berfungsi untuk proses;plasma darah terdiri atas;apakah peranan plasma darah dalam kaitannya dengan sistem pencernaan makanan;struktur plasma darah;komponen terbesar plasma darah;perbedaan serum dan plasma darah;plasma darah mengandung;zat yang terkandung dalam plasma darah;plasma darah terdiri dari;warna plasma darah;penyusun plasma darah;arti plasma darah;kanker plasma darah;jurnal plasma darah pdf;jurnal plasma darah;plasma darah dibentuk di;transfusi plasma darah;makalah plasma darah;plasma darah yang tidak mengandung fibrinogen disebut;donor plasma darah;manfaat plasma darah;jurnal perbedaan serum dan plasma darah pdf;penyebab plasma darah keruh;makalah tentang plasma darah;plasma darah adalah bagian darah yang berfungsi untuk pengangkutan;plasma darah fungsi;beda serum dan plasma darah;plasma darah adalah pdf;umur plasma darah;jurnal tentang plasma darah;funsi plasma darah;dasar teori plasma darah;albumin dalam plasma darah berfungsi;pengertian plasma darah dan fungsinya;jelaskan fungsi plasma darah;cara pembuatan serum dan plasma darah;plasma darah manusia;protein plasma darah adalah;nama lain plasma darah;plasma darah dan sel darah;fungsi darah dan plasma darah;plasma darah untuk kecantikan;bagian plasma darah;hukum plasma darah;tempat produksi plasma darah;ciri ciri plasma darah dan fungsinya;bagian ginjal yang terdapat cairan mirip plasma darah;dimana tempat pembentukan plasma darah;fungsi plasma darah brainly;protein plasma darah dan fungsinya;gambar plasma darah dan fungsinya;cairan berwarna kuning jernih yang diendapkan dari plasma darah disebut;protein pada plasma darah yang berperan dalam menjaga tekanan osmotik darah adalah;konsentrasi na pada plasma darah sebanyak ..... mmol/l.;jelaskan perbedaan plasma darah dan urine primer;komponen terbesar dalam plasma darah adalah;jelaskan komposisi plasma darah;fungsi protein dalam plasma darah;praktikum plasma darah;jaringan plasma darah;terapi plasma darah;jelaskan perbandingan plasma darah dan urine primer;komponen plasma darah dan fungsinya;plasma darah berfungsi untuk mengangkut;protein dalam plasma darah pdf;jelaskan komposisi plasma darah manusia;fungsi dari plasma darah yang merupakan bagian cair dari darah;pada plasma darah terdapat senyawa;jelaskan perbedaan antara plasma darah dan urine primer;bahan campuran kompleks plasma darah;serum dan plasma darah;fungsi eritrosit leukosit trombosit plasma darah;manfaat plasma darah untuk wajah;plasma darah tersusun atas;plasma darah dan serum;plasma darah pada hewan;komponen darah yang dijumpai di dalam plasma darah antara lain;plasma darah mengambil sari makanan dari dinding;kandungan plasma darah beserta fungsinya;pengertian plasma darah eritrosit leukosit trombosit;protein pada plasma darah;dalam plasma darah co2 akan larut membentuk asam karbonat;contoh gambar plasma darah;manfaat plasma darah adalah;zat yang terlarut dalam plasma darah;pembuatan plasma darah;volume plasma darah;fungsi plasma darah dan sel darah;laporan praktikum plasma darah;protein dalam plasma darah yang berupa albumin berfungsi untuk menjaga;protein penyusun plasma darah;plasma darah adalah bagian darah yang berfungsi untuk;plasma darah hewan;osmolaritas plasma darah;ukuran plasma darah;jenis protein plasma darah yg berfungsi dalam kekebalan tubuh yaitu;albumin dalam plasma darah berfungsi untuk;pada manusia plasma darah mengandung zat-zat berikut ini kecuali;penyakit pada plasma darah;perbedaan antara plasma darah dan serum darah;komponen terbesar plasma darah adalah;apa yang dimaksud plasma darah;sel plasma darah;gambar plasma darah eritrosit leukosit trombosit;kanker sel plasma darah;tempat pembuatan plasma darah;7. plasma darah mengambil sari-sari makanan untuk diedarkan ke seluruh tubuh dari dinding-dinding;perbedaan serum darah dan plasma darah;meq plasma darah;kalai dianalisa dalam laboraturium maka zat yanh paling banyak di temukan dalam plasma darah adalah;gambar plasma darah dan penjelasannya;penjelasan lengkap tentang plasma darah;materi plasma darah;ciri-ciri plasma darah;plasma darah sapi;jelaskan tentang plasma darah;zat yang banyak terkandung dalam plasma darah adalah;hemoglobin dalam plasma darah;fungsi globulin dalam plasma darah;karakteristik plasma darah;peran plasma darah dalam menjaga kesehatan tubuh;fungsi eritrosit leukosit trombosit dan plasma darah;sebutkan fungsi plasma darah;perbedaan plasma darah dan limfe;komponen terbesar dari plasma darah adalah;co2 yang ada dalam plasma darah akan membentuk asam karbonat;produk limbah yang terdapat pada plasma darah berupa;fungsi antibodi dalam plasma darah;plasma darah dalah;fungsi albumin dalam plasma darah;globulin merupakan bagian plasma darah yang berperan penting dalam;bahan penyusun plasma darah;tabel kecocokan plasma darah;sebutkan dan jelaskan fungsi komponen yang terdapat pada plasma darah;jenis protein plasma darah yang berfungsi dalam kekebalan tubuh yaitu;serum pada plasma darah;pada bagian manakah terdapat cairan yang sangat mirip dengan plasma darah;dibentuk oleh apakah plasma darah;plasma darah mengangkut;plasma darah sebagai sistem buffer;plasma darah png;pdf plasma darah;plasma darah nama lain;plasma darah adalah bagian darah kita yang berfungsi untuk;cara mendapatkan plasma darah;yang dimaksud dengan serum adalah plasma darah yang tidak mengandung;zat berikut kadarnya lebih tinggi di urin dibanding di plasma darah kecuali;serum adalah plasma darah yang tidak mengandung;protein plasma darah terdiri dari;eritrosit leukosit trombosit dan plasma darah;plasma darah eritrosit leukosit trombosit;protein yang terdapat pada plasma darah;plasma darah merupakan;fungsi plasma darah dalam sistem peredaran darah;komponen darah yang dijumpai di dalam plasma darah, antara lain;perbedaan dan persamaan plasma darah dan limfe;ppt plasma darah;plasma darah mengambil sari makanan dari dinding apa;kegunaan plasma darah;co2 hasil respirasi sebagian besar diangkut oleh plasma darah dalam bentuk;lisin merupakan salah satu protein dalam plasma darah yang berfungsi;protein dalam plasma darah yang berfungsi untuk menjaga tekanan osmotik darah adalah;plasma darah tanpa fibrinogen disebut;bagan plasma darah;mengapa plasma darah mempunyai peranan penting dalam proses pembekuan darah;pembentukan plasma darah;hormon dalam plasma darah;zat yang kadarnya lebih tinggi di urine daripada di plasma darah;serum dan plasma darah pdf;komponen plasma darah yang tidak terdapat pada filtrat yang terbentuk dalam kapsul bowman adalah;parasit berikut ini yang hidup dalam plasma darah adalah;fungsi air dalam plasma darah;getah bening seperti plasma darah;jumlah normal plasma darah;biokimia plasma darah;plasma darah berwarna;laporan praktikum biokimia uji plasma darah;4 protein penyusun plasma darah;jenis protein plasma darah yang berfungsi dalam kekebalan tubuh;yang disebut sebagai serum adalah plasma darah yang tidak mengandung protein;fungsi utama plasma darah;parasit dalam plasma darah;jenis plasma darah;protein di dalam plasma darah yang berfungsi untuk menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh adalah;eritrosit plasma darah;artikel makalah protein plasma darah;fungsi plasma darah pada manusia;isi dari plasma darah;pernyataan berikut yang termasuk kedalam fungsi plasma darah adalah;penjelasan plasma darah;cara pengambilan plasma darah;ph plasma darah;plasma darah fungsinya;tabel kandungan plasma darah dan fungsinya;jumlah plasma darah normal;zat yang larut dalam plasma darah;perbedaan plasma darah dan serum darah;kandungan plasma darah dan fungsinya;kandungan dalam plasma darah;plasma darah ppt;plasma darah diproduksi di;sel darah dan plasma darah;gambar plasma darah manusia;plasma darah dan fungsinya;mengapa plasma darah mempunyai peranan dalam menjaga kesehatan tubuh;anatomi dan fisiologi plasma darah pdf;komponen terbesar yang menyusun plasma darah adalah;tinjauan pustaka plasma darah;co2 diangkut plasma darah dalam bentuk;plasma darah adalah.pdf;ciri ciri plasma darah eritrosit leukosit trombosit;fungsi lisin dalam plasma darah;perbedaan eritrosit leukosit trombosit dan plasma darah;plasma darah berwarna putih susu;protein dalam plasma darah yang terlibat dalam proses pembekuan darah;plasma darah disebut juga;perbedaan plasma darah dengan serum darah;susunan plasma darah;plasma darah mengambil sari-sari makanan untuk diedarkan ke seluruh tubuh dari dinding-dinding;3 bagian utama protein plasma darah;penyebab kebocoran plasma darah;isi plasma darah;plasma darah gambar;kadar protein dalam plasma darah;plasma darah berperan membawa;protein darah terbesar yang menyusun plasma darah adalah;jual plasma darah;yang bukan fungsi plasma darah;fakta plasma darah;perbedaan plasma darah dengan sel darah;komponen utama penyusun plasma darah adalah;bahan organik plasma darah;komponen darah dalam plasma darah;fungsi leukosit eritrosit trombosit dan plasma darah;albumin merupakan salah satu protein yang terlarut dalam plasma darah yang juga berfungsi sebagai;komponen plasma darah adalah;co2 yang larut dalam plasma darah akan membentuk;hemoglobin plasma darah;opioid endogen yang ditemukan di dalam plasma darah disekresikan oleh;komponen utama plasma darah adalah;komponen plasma darah terdiri dari;protein yang terdapat pada plasma darah adalah;opioid endogen yang ditemukan dalam plasma darah disekresikan oleh;pengertian trombosit leukosit eritrosit plasma darah;7 kandungan plasma darah dan fungsinya;pengertian eritrosit leukosit trombosit dan plasma darah;fungsi 3 protein dalam plasma darah;penyakit kelainan plasma darah